Кървящите венци и мозъкът: как бактериите от устата стигат до невроните и повишават риска от Алцхаймер

Изследвания свързват пародонтита с повече метаболитни и сърдечносъдови проблеми, а микробът P. gingivalis вече е откриван и в мозъчни проби. Учените тестват молекули, които блокират токсичните „гингипаини“.

Оралното здраве не е само въпрос на бели зъби. Венците могат да се окажат ключова линия на защита за целия организъм. Все повече данни сочат, че хроничното възпаление в устата не остава локален проблем. То може да се свърже с метаболитни заболявания, сърдечносъдови рискове и дори с дегенеративни промени в мозъка.

Пародонтитът не е „само венци“: връзка с диабет, хипертония и холестерол

Проучване в American Journal of Preventive Cardiology отчита, че диабет, високо кръвно налягане, висок холестерол и затлъстяване се срещат по-често при хора с пародонтит. Това е хронично възпалително състояние, което се развива при бактериална инфекция на венците.

Механизмите са обсъждани и по-рано, включително в публикация от 2010 г. в Journal of Indian Society of Periodontology. Една от хипотезите е директна. Бактерии от устната кухина могат да навлязат в кръвния поток. Така се засилват възпалителни процеси в съдовете.

Другата линия е индиректна. Самото хронично възпаление при пародонтит може да повиши С-реактивния протеин. Това е маркер, който често се свързва с по-висок сърдечносъдов риск.

Изследователи допускат и увреждане на ендотела. Това е тънката вътрешна обвивка на кръвоносните съдове. При нарушена функция ендотелът регулира по-лошо кръвното налягане и съсирването.

P. gingivalis и Алцхаймер: „солидни доказателства“ или още пъзел

През последните години фокусът се измества към мозъка. В Science Advances е публикувана работа на екип от американски стартъп от Сан Франциско и учени от Ягелонския университет в Краков. Авторите разглеждат сценарий, при който гингивиални микроби се преместват от устата към мозъка. Там токсични ензими могат да увредят клетки.

Водещият автор д-р Стивън Домини посочва, че по-рано е имало подозрения за инфекциозни агенти при Алцхаймер. Но причинно-следствената връзка е била трудно доказуема. В изявленията си той подчертава, че вече има по-силни данни за връзка между патогена Porphyromonas gingivalis (Pg) и механизми, наблюдавани при болестта.

Независим коментар, цитиран от New Scientist, идва от Сим Синграо от Университета на Централен Ланкашир. Тя обръща внимание, че има доклади за откриване на ДНК на P. gingivalis в човешки мозъчни проби. Тя описва и експерименти при мишки, при които бактерията е свързвана с проникване в мозъка при инфекции на венците.

Ключов елемент в тези хипотези са „гингипаините“. Това са токсични ензими, свързвани с натрупване на амилоидна плака и увреждане на неврони. Част от учените разглеждат възможност амилоидът да е реакция на мозъка към инфекция. Тази реакция може да има висока цена за нервните клетки.

Опити за блокиране на токсините и нови следи при инсулт

Екипи тестват подходи, които блокират гингипаините. При експерименти с мишки, инфектирани с P. gingivalis, се съобщава спад на възпалението в мозъка. Описва се и спиране на производството на амилоид. Това се разглежда като възможна посока за бъдещо лечение или превенция.

Паралелно се работи и върху профилактика на самото заболяване на венците. Екип от Мелбърн съобщава, че разработва ваксина. Потенциалният ефект би бил значим, ако се потвърди влияние и върху невродегенеративни процеси.

В темата се включват и учени от Университета в Берген. Според изследователя Пьотр Майдел има ДНК доказателства, че бактерии от гингивит могат да се преместят от устата към мозъка. Екипът анализира мозъци на 54 починали с диагноза Алцхаймер. В голяма част от пробите са открити гингипаини. В малък брой проби е открита и самата бактерия.

Експерименти при гризачи допълват картината. След въвеждане на бактерии в устната кухина се описва мозъчна инфекция. Отчита се натрупване на тау и амилоид в зони, типично засягани при Алцхаймер. При блокиране на токсините инфекцията намалява. Натрупването на плака също спира. В част от случаите се наблюдава възстановяване на увредени неврони.

Изводът в тези публикации е предпазлив. Бактериите не се представят като единствена причина за Алцхаймер. Те се разглеждат като фактор, който може да повишава риска и да ускорява развитието при част от хората. Генетичните различия и склонността към възпаление вероятно влияят върху щетите.

Допълнителен тревожен сигнал идва от Journal of the American Heart Association. Там се съобщава, че орални патогени са открити в 79% от пробите с мозъчни кръвни съсиреци при 75 пациенти с инсулт. Подобни бактерии са откривани и при пациенти с инфаркт, коронарни стенози и други съдови проблеми, включително в данни от екипи във Финландия.

На практика посланието е ясно. Хронично кървящи и възпалени венци не бива да се игнорират. При фамилна обремененост за деменция, редовните стоматологични прегледи и правилната устна хигиена са разумна профилактична стъпка.

Още новини в категория Лайфстайл

Последвайте ни в Telegram: https://t.me/p26news