Витамин D „препрограмира“ имунитета при Крон и колит: учените най-сетне обясниха как работи

Проучване с 48 пациенти показва промени в антителата и чревния микробиом след 12 седмици прием. Маркерите за възпаление спадат, а симптомите се подобряват, но учените подчертават и ограниченията.

Ново изследване дава най-ясното обяснение досега защо витамин D помага при възпалителни заболявания на червата. Става дума за болест на Крон и улцерозен колит. Екип, ръководен от клиниката „Майо“, описва механизъм, при който витамин D пренастройва реакцията на имунната система към чревните бактерии.

Резултатите са публикувани в Cell Reports Medicine. Те стъпват върху дългогодишни наблюдения. При дефицит на витамин D пациентите често имат по-лош ход на заболяването. Новото в това проучване е опитът да се картографира конкретният имунен процес.

Какво показва проучването с 48 пациенти

Изследователите проследяват 48 души с възпалително заболяване на червата в рамките на 12 седмици прием на витамин D. Авторите уточняват, че това е малко проучване без контролна група. Това ограничава силата на изводите.

Въпреки това анализите са необичайно подробни. За всеки участник са изследвани промени в чревните бактерии, антителата и имунните клетки. Проследени са и рецепторите на имунните клетки. Така се получава ясна картина „преди и след“.

В края на периода се отчита ръст на имуноглобулин A (IgA). Това антитяло е ключово за защитата на микробиома. Едновременно с това се наблюдава спад на имуноглобулин G (IgG). Данните сочат по-широка промяна в имунната активност. Маркерите за възпаление в изпражненията спадат значимо. Оценките за активността на заболяването също се подобряват.

Водещият автор д-р Джон Марк Губатан, гастроентеролог в клиниката „Майо“ във Флорида, обобщава в изявление. По думите му витамин D може да помогне за възстановяване на баланса. Става дума за начина, по който имунната система възприема чревните бактерии. Той определя това като стъпка към възстановяване на имунната толерантност при тези заболявания.

Защо витамин D може да е ключов при Крон и улцерозен колит

Болестта на Крон и улцерозният колит засягат милиони хора по света. Те могат да причинят язви по храносмилателния тракт. Чести симптоми са болка, диария и ректално кървене. Наблюдават се и загуба на тегло и силна умора.

Един от основните двигатели и при двете състояния е грешна имунна атака. Имунната система се насочва към безвредни или полезни бактерии. Витамин D изглежда прекъсва този процес.

Гастроентерологът д-р Уил Булсевич коментира пред The Epoch Times, че при адекватни нива витамин D насърчава имунните клетки да произвеждат повече IgA. IgA може да образува защитен слой около полезните бактерии. Така те са по-слабо уязвими за имунна атака.

Полезните чревни бактерии подпомагат производството на късоверижни мастни киселини. Те са важни за здрава чревна лигавица. Булсевич обобщава, че витамин D помага на имунитета да различи „добрите“ от „лошите“ в червата. При ниски нива, според него, имунната система по-често атакува бактерии, които трябва да бъдат оставени на мира.

Как тези данни се връзват с по-ранни клинични резултати

Откритията дават възможно обяснение на ефект, наблюдаван и в други проучвания. В няколко публикации добавките с витамин D са свързани с по-добри резултати при пациенти с IBD.

Проучване в Alimentary Pharmacology & Therapeutics съобщава за по-нисък процент рецидив при Крон. Пациенти, приемали витамин D ежедневно, имат 13% рецидив. В плацебо групата той е 29%.

Друго рандомизирано контролирано проучване в Journal of Clinical Gastroenterology разглежда активен улцерозен колит. При 53% от пациентите на витамин D се отчита значимо намаление на активността. При плацебо групата този дял е 13%.

Изследователите и клиницистите подчертават, че витамин D не е единствен фактор. Заболяването включва имунна дисфункция и генетична предразположеност. Важни са и фактори на средата. Сред тях са тютюнопушене, диета и някои лекарства. Значение могат да имат и замърсители.

За част от пациентите допълващи мерки са промени в храненето. Често се препоръчват повече растителни фибри. Важни са и управлението на стреса и по-добрият сън.

Лекарите съветват хората с IBD да следят нивата на витамин D. Оптимизацията трябва да става съвместно със специалист. Това е особено важно при активна болест или при терапия, която влияе на усвояването.

Още новини в категория Лайфстайл

Последвайте ни в Telegram: https://t.me/p26news